Fogorvosi ügyelet működtetéséhez előzetes döntés

Tisztelt Közgyűlés!

Az egészségügyi ellátás folyamatos működtetésének egyes szervezési kérdéseiről rendelkező 47/2004.(V.11.) ESzCsM rendelet 6.§ (4) bekezdése szerint a fogorvosi ügyeleti ellátás szervezése a fővárosban, a megyeszékhelyen, valamint a megyei jogú városban a heti pihenőnapokon és munkaszüneti napokon - legalább 6 órás rendelési időben – kötelező. E tevékenység finanszírozása, az egészségügyi szolgáltatások Egészségbiztosítási Alapból történő finanszírozásának részletes szabályairól szóló 43/1999.(III.3.) Korm. rendelet 23.§ (3) b) pontja szerint részben biztosított.

Az 50 001-100 000 fő közötti lakosságszám esetében, az Országos Egészségbiztosítási Pénztár (továbbiakban: OEP), a kizárólag munkaszüneti napokon, heti pihenőnapokon, valamint ünnepnapokon folyamatos elérhetőséggel és az előírt 6 órás helyszíni tartózkodással 225.000.-Ft / hó fix díjazással finanszírozza a fogorvosi ügyeletet. Ehhez az összeghez hozzáadódik a teljesítmény utáni díjazás, ami összességében havi szinten nem éri el a 250.000.-Ft-ot.

A feladat ellátására az OEP egy szolgáltatóval köt finanszírozási szerződést.

Az OEP a finanszírozást akkor biztosítja, ha a rendelési idő mellett a telefonos elérhetőség is úgy biztosított, hogy szükség esetén az apparátus behívható.

A fogorvosi ügyeletet 2013. január 31-ig 5 éves időszakra a Gill Dent Bt. keretében Dr. Tállai Zsuzsanna üzletvezető fogszakorvos működtette úgy, hogy az OEP finanszírozás kiegészítésre került egy egyszeri 2.500.000.-Ft támogatással a Polgármester éves jutalomkeretéből. A gazdasági társaság működésében bekövetkezett változások miatt az öt év lejárta után nem került megújításra a szerződés, és a pályáztatás sem vezetett eredményre.

A város kötelező feladatának biztosítása érdekében indikatív ajánlatot kértem, hogy információt szerezzek arról, hogy a fogorvosi ügyelet milyen összegből szervezhető meg

Dr. Romics László Egészségügyi Intézmény az alábbi ajánlatot adta:

A fogorvosi ügyelet az Érd Felső utca 39-41- szám alatti intézményben működne, a tárgyi és a személyi feltételeket az orvosi tevékenység kivételével az intézmény biztosítja.

Az orvosi tevékenységet az alapellátásban működő fogorvosok biztosítanák havi 2.000.-Ft , ünnepnapokon: 2.500.-Ft óradíj ellenében Az egyéb személyi feltételeket, és a díjazásokat az intézmény biztosítaná.

Készenlétet biztosítani nem tud (biztonsági őr, asszisztencia, kartonozó személyzetét minden rendelési időn kívüli hívás esetére biztosítani nem tudja) ezért az OEP-pel finanszírozási szerződés nem köthető.

Ez a megoldás az Önkormányzatnak 8.148.532.-Ft-ba kerülne éves szinten (OEP finanszírozás nélkül), és a kötelező feladat ellátása nem valósulna meg.

2./ Inter-Ambulance Zrt. az alábbi ajánlatot tette:

Érd, Szabadság tér 12. szám alatti saját tulajdonú ingatlanában működtetné, ahol jelenleg is működteti az alapellátási ügyeletet.

A személyi és a tárgyi feltételeket, valamint a folyamatos elérhetőséget a szolgáltató saját maga biztosítja.

A fogorvosi ügyelet működtetése 9.000.000.-Ft/év-be kerülne az OEP finanszírozással együtt. (az esetszámot nem tartalmazza). A helyiségek átalakítása után kezdené meg a szolgáltató a működtetést, melyre az ÁNTSZ Érdi Járási Tiszti Főorvos Asszonya előzetes felmérés alapján elviekben engedélyt adott.

Az OEP finanszírozás fix díja: 2.700.000.-Ft/év (esetszámot nem tartalmazza.)

Ez a megoldás az Önkormányzatnak éves szinten 6.300.000.-Ft-ba kerülne.

3./  Dr. Baumann Nóra Zsófia fogorvos (Baumann Dental és Marketing Kft)

Dr. Baumann Nóra Zsófia fogorvos a Tárnoki út és Csaba utca sarkán lévő ingatlanban működtetné a magán fogorvosi praxisát, és itt működtetné a fogorvosi ügyeletet, egyelőre bérleményben. Vállalná a fogorvosi ügyelet működtetését a készenlét adásával együtt. Az OEP finanszírozás erre a szolgáltatásra megköthető.

A személyi és a tárgyi feltételeket a szolgáltató maga biztosítja.

A fogorvosi ügyelet működéséhez - az OEP finanszírozáson felül - Önkormányzati támogatást venne igénybe, éves szinten 2.500.000.-Ft-ot. 2014. szeptember 1-től hosszútávon vállalná a szolgáltatás működtetését.

Az OEP finanszírozás 2.700.000.-Ft fix díj (az esetszámot nem tartalmazza).

A szolgáltatás össz díjazása: 5.200.000:-Ft

Az OEP a Baumann Dental és Marketing Kft-vel kötne finanszírozási szerződést egy telephelyre.

Ez a megoldás Önkormányzatnak éves szinten 2.500.000.-Ft-ba kerülne.

A piackutatás eredménye alapján megállapítást nyert, hogy lenne olyan szolgáltató a piacon, aki az ellátást Önkormányzati támogatással biztosítani tudná.

A fentiek alapján a városnak a 2014. évi költségvetéséből a fogorvosi ügyelet ellátásához szükséges forrást 3.000.000.-Ft/év összegben szükséges biztosítani, valamint vállalnia kell, hogy a következő évi költségvetéseiben az infláció mértékével növelten fogja tervezni ugyanezt a támogatást.

A fentiek alapján kérem a Tisztelt Közgyűlést az előterjesztés megvitatására és határozati javaslat elfogadására!

Érd 2014. április 10.

HATÁROZATI JAVASLAT

Érd Megyei Jogú Város Közgyűlése úgy dönt, hogy Érd városában 2014. szeptember 1. napjától határozatlan időtartamra fogorvosi alapellátási ügyelet biztosít. A feladat ellátásához szükséges költségvetési fedezetet a 2014. évi költségvetés általános tartaléka terhére biztosítja 1.000.000 Ft összegben, valamint kötelezettséget vállal, arra, hogy a következő évi költségvetési rendeletekben a feladat ellátásához szükséges fedezetet 3.000.000 Ft/év+infláció összegben betervezi.

Határidő: a határozat továbbítására – 2014. május 15.

Felelős: T. Mészáros András polgármester

A szavazás módja: nyílt szavazás, egyszerű többség szükséges.